问题：医生说头上的牛皮癣治不好。
回答：
首先，需要澄清一下医生所说的“治不好”指的是什么情况。因为目前的医学技术可以有效地控制大部分牛皮癣病例的症状，让患者的皮肤恢复健康。但是对于一些严重的、长期存在的头皮牛皮癣，确实存在治愈困难的情况。
其次，了解头皮牛皮癣的症状和治疗方法，以便更好地理解这个问题。头皮牛皮癣是一种常见的慢性疾病，主要症状包括头皮红肿、瘙痒、有鳞屑、掉发、渐进性脱发等。治疗方法包括局部治疗和全身治疗，常用的局部治疗药物包括角鲨烷、维A酸等，而全身治疗药物主要包括口服免疫调节剂、光照治疗等。
最后，需要探讨一下为什么头皮牛皮癣会存在治愈困难的情况。一方面，头皮牛皮癣病变的部位较为隐蔽，很容易被忽视或延误治疗；另一方面，头皮的皮肤厚度和角质层增厚程度较其他部位高，导致药物渗透效果不够理想。此外，个体差异、遗传因素、环境因素等也可能影响头皮牛皮癣的治愈情况。
综上所述，头皮牛皮癣的治疗需要根据个体情况制定相应的治疗方案，并有一定的耐心和恒心。对于一些严重的、长期存在的头皮牛皮癣，确实存在治愈困难的情况，但是我们可以通过积极治疗和疾病管理，最大限度地减轻病情的影响。同时，也建议患者提前去正规医院进行诊断，得到专业治疗和指导。
